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抗疫先锋

更新时间:2020-03-11 作者:西篱来源:广东文坛

己亥年冬,庚子年脚步渐近,一种使用普通光学显微镜也无法看清的病毒,抢在春之前,经由某种野生动物传染到人类,率先进入人体呼吸器官,开始肆虐和狂欢……

时刻战斗在疫情第一线的广东疾控人,早警觉,早启动,早报告,早实施,要紧紧合上“潘多拉的盒子”!

广东省疾病预防控制中心,前身是成立于1952年的广东省卫生防疫站,与各种疾病疫情战斗半个多世纪了。

2019年最后一天,清早7点,中心公共应急部通过媒体监测发现武汉发生不明原因肺炎事件。中心党委书记、主任邓惠鸿接到报告,立刻报告广东省卫生健康委,同时立即开展疫情研判,启动中心内部应急响应机制,部署在全省开展强化监测和溯源科研,为整个疫情处置赢取时间。

2020年元旦这天,整个中心进入“战备”状态,疫情监测的“天眼”启动,媒体每日分析、每日疫情快报相继上报。疫情防控整体跟进,技术储备待命,实验室等技术准备到位,并立即检索国内外的相关文献。

在疾控系统里,中心首席专家何剑峰有着“福尔摩斯”的美称。无论是传染病、慢性病、公共卫生安全监测,全省各地哪里有“疑难杂症”,哪里就有他。

何剑峰却说:“我不是福尔摩斯,我只是要把问题找出来,服务于公众。我们永远也不能忘了两头,一头是政府,一头是老百姓。我们要为人民服务,为人类服务。”

康敏是中心传染病预防控制所副所长,他长期承担急性法定传染病的预防控制、监测、预测和预警工作,以及相关疫情和突发公共卫生事件的现场处理、流行病学调查及效果评价,曾参与广东省首例人感染H5N1禽流感、首例人感染H7N9、中东呼吸综合征MERS等重大传染病的疫情处置工作,荣获广东省五一劳动奖章,被称为业内的“007”。

疫情凶猛,发展迅速。要达到精准防控,风险研判和疫情分析非常重要。1月2日,武汉病例刚得到有关方面证实,康敏立刻行动起来,带领团队开展武汉疫情对广东影响的风险评估,形成专题风险评估报告上报。

康敏团队夜以继日,每天工作超过18小时。

1月8日的南方,仍旧那么温暖,阳光灿烂。深圳福田的一家社康中心,接诊了一位自诉发烧难受的老阿姨。老阿姨的亲家从武汉回来就有感冒发烧症状,随后她也发烧了。年轻医生出于职业敏感,将病例逐层上报。

康敏得知消息,第一时间前往深圳,与市、区疾控中心战友们一起开展流行病学调查、采样。此前,在MERS阻击战中,他就负责现场流行病学调查。为了科学评估病毒传播风险,他和同事们一起设计了疫点空气动力学参数测定方案,在7天内找到所有密切接触者并采取分类管理措施,还对院感防控开展现场风险评估,成功避免了疫情扩散传播。正是因为康敏团队的出色表现,广东成功应对MERS疫情,被世界卫生组织视为新发急性传染病疫情处置的典范,受到国务院和国家卫生行政部门的高度肯定。

康敏凭借丰富的经验,理清人物关系脉络,明确患者暴露时点和可能暴露环节,准确判断这是首起家庭聚集性新冠病毒疫情,疾病传染性强。

当时,康敏的调查结果和外界所传信息不一致。外面说的是可控,人不传人。而他面对的案例,一家6口5人中招,并且有病例从未到过外地,显然是互相传染和感染的结果。

经过市、省和国家疾控机构的复核,最终确诊,深圳福田发病最早的武汉籍老人,是广东首例报告的输入型病例。

康敏的调查结果出来后,中心的内部应急响应机制立刻升级为全中心应急响应,所有工作人员24小时待命。

1月16日,省政府领导和钟南山院士一行到中心部署新冠肺炎疫情防控工作,中心将深圳的病例如实报告。当天下午,省政府召开专题会议,成立疫情防控工作指挥部,马上部署在全省全面开展防控工作。

18日,珠海市出现首例病例。经详细调查,也是两位武汉籍老人到珠海女儿家过年,造成输入型家庭聚集多人感染。

何剑峰将珠海病例调查情况详细汇报给省卫生健康委和省人民政府。

19日,宋铁陪同省政府、省卫生健康委有关领导到北京向国家卫生健康委汇报,提交了广东方面对疫情的认识和建议。

20日,钟南山院士在京接受央视白岩松的采访,基于广东深圳和珠海的病例调查以及武汉医护人员的感染情况,肯定新冠病毒肺炎会人传人。

他成了第一个拉响全国警报的广东人!

广东的局势严峻了!大数据显示,从年初一开始,每天将有5万多人进入广东!

23日,广东省在全国率先启动重大突发公共卫生事件一级响应。24日,推出联防联控、群防群控等一级响应的16条措施。

26日,结合对家庭聚集性新冠病毒疫情研判,广东省疾控中心向广东省政府提出在全国率先实施对密切接触者集中隔离医学观察的建议。

也是这天,广东发布了一号“口罩令”。

截止到27日,广东省疾控中心针对新冠病毒感染密切接触者和全省公众及各行业的科学管理与防控,制定了各类关于清洁消毒和日常防控等的指引共14个,共派出专业技术人员18批次共68人次赴深圳、湛江、汕尾、珠海、广州、惠州等各地市检查和指导防控工作。

27日下午,广东省政府召开的新闻发布会宣布了广东省第一株新型冠状病毒毒株成功分离的大好消息。

何剑峰告诉媒体记者,广东省所有病例经过流行病学调查,基本上都是与在湖北有活动相关联,广东的防控一开始就着力在控制传染源、切断传播途径和保护易感人群等方面。


作为国内最早受到武汉疫情扩散影响的省份,广东首例病毒感染样本备受关注。

是中心病原微生物检验所检验员梁丽君确诊了广东首例病毒感染样本。

梁丽君接到病毒样本时,已经是当天晚上9点过了。她立刻开始一系列实验,直到次日凌晨1点过才确诊。此后,样本越来越多。来自全省各地的病例样本都有可能是病毒含量极高的污染源,必须在特定的三级生物安全实验室,穿着密不透风的防护服进行化验、观察、等待结果,每份标本需要连续工作5至6小时,期间一刻也不能放松。

庚子年第一天,大年初一,她加班到晚上8点多,饥肠辘辘回到家,还没顾上吃东西,又接到一个紧急的样本复核任务,马上赶回单位,工作到次日凌晨4点多。伏案休息一阵,紧跟着上白天班了……

邹丽容,中心病原微生物检验所副主任医师,丈夫是医生,夫妇两人共同奋战在防疫一线。他们原本是回老家过春节的,接到单位的任务通知,她和丈夫轮着开了12小时的车回到广州,到达时已是凌晨5点,什么也顾不上,直奔工作岗位。

那些日子,夜以继日,实验室的灯几乎没有熄过。

样本量最多的时候,实验室一天做了6轮检测,完成300多份样本检测,从早上8点半干到凌晨。为确保安全,整个检测过程都要穿上防护服,戴上N95口罩,配上护目装备,在P2实验室里进行。由于实验室工作的特殊性,一旦进去,严密厚重的防护服一穿就是十多个小时,不吃不喝,她们的脸都被N95口罩勒肿了。  

连续工作变成家常便饭,这对大家的身体和意志力都是很大的考验。

接下来是病毒毒株的分离。只有分离出病毒株,才能为后续的疫苗和药物的筛选提供可能。

中心迎战疫情,开展核酸检测和二代测序,快速组建了多个专项工作小组,病原微生物检验所主任技师郑焕英是细胞培养与病毒分离组组长。

新冠病毒是新的高致病性的病原体,在向国家卫生健康委申请新冠病毒P3实验室实验活动资质的过程中,郑焕英带领团队做了一系列的准备工作。他们在实验室细胞库里挑选了几种细胞,又紧急向上海采购了一种“人支气管沿带上皮细胞”进行复苏和培养。但是,COVID-19是人类从未认识过的,谁也不清楚它的敏感细胞是什么。

工作只能摸索着来开展,最好的办法就是尽量多找几种细胞来进行实验。

他们准备了3种不同的传代细胞系,在实验室中分离和培养病毒株。

27日是大年初三,这天,郑焕英根据自己在2003年进行SARS分离的经验,看到细胞发生的病变,马上判断出COVID-19分离成功了!

“对病毒的研究不是一株就能够完成的,假如病毒发生变异,后面的每一株都很重要,要尽可能多分离。”郑焕英说。

同时,他的团队还要对已经分离出来的病毒进行扩增,丰富种质资源库,以配合未来的药物筛选或者试剂研发。

每天“泡”在实验室与病毒打交道,除了病毒分离,还要分离其他的病例标本。郑焕英坦言,工作充满危险性。回到家半夜里咳嗽一声,爱人都提心吊胆。

病毒毒株成功分离,为分析病毒的流行规律和致病机制提供了病原学支撑,为研究开发预防用疫苗和抗病毒药物提供了重要的种质资源,并为后续疫情防控工作提供了科学支持。


潜伏期长、假阴性、多次阴性变阳……COVID-19远比SRAS狡猾!

疫情发生后,广东最早开展流行病学调查。

流调工作是为公共决策提供服务的。对病例开展调查研究,掌握病例的发病情况、流行病暴露史、接触史等相关信息,以便能快速判断感染来源和锁定密切接触人群,利于对密切接触人员进一步筛查、追踪并采取隔离措施、进行医学观察。

流调是阻断病毒传播,达到一代治愈、控制二代、杜绝三代目的的前提和基础。正是基于流调的实证,广东最早提出并实施集中隔离治疗,走在战疫最前面。广东的做法,迅速在各地推广,对全民防控发挥了不可替代的作用。

从2020年元旦开始,广东疾控的流行病学调查组,人均每天完成一个病例个案调查,包括感染原因和渠道、细节,发病前14天的活动轨迹,饮食和密切接触者、就医情况,潜伏期和潜隐期的确定,等等。

流调工作的关键是需要有专业知识和专业能力的人手。

这得力于中心的广东省现场流行病学培训项目(GDFETP),被称为公共卫生人才的“黄埔军校”,已培养学员近160人,覆盖广东省21个地市和45个县区。

各地市的GDFETP毕业学员迅速被调动起来了!

截至2月21日,这些“在路上”的人,为广东的战“疫”提供了一千多份流调报告。

截至2月22日24时,广东全省累计报告新冠肺炎确诊病例1342例,累计出院740例,累计死亡6例,1696名密切接触者正在接受医学观察。从疫情地图可以看到,确诊病例主要分布在深圳、广州等珠三角城市。

虽然广东发布的报告病例数全国第二,但从疫情特点来看,76%属于输入型,23%本地病例与输入型有关。广东境内并没有病毒第二代、第三代出现。

近日,世卫组织专家到中国开展工作,来到广东省疾控中心,对广东的全面战“疫”情况,连用多个“惊艳”“震撼”来表达他们的惊讶和肯定。

病毒是人类共同的敌人。随着复工复产有序推进,广东省还有一场硬仗、一场持久战要打,广东疾控人做好了一切准备。

正如何剑峰所说,广东疾控人的奋斗,不仅是为广东、为中国,也是为全人类。

他们以中国担当生动诠释了人类命运共同体理念。


题记:

2020年中国的春节,开启了一种前所未有的节日模式:变流动为静止,变喧闹为寂静。有恐慌,也有苦撑,更有鏖战和坚守。14亿人都是参与者、亲历者和见证者,概莫能外;

2020年春节的中国,记录了一场艰苦卓绝的疫情防控阻击战:举国上下,都投入了与新型冠状病毒肺炎的生死较量!因为别无选择,因为责无旁贷。

主战场:湖北,武汉。